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網友問題：

我孩子現休學在家.她已經5個多月拒絕說話了.交流時用手勢.發單音或寫幾個字.檢查過嗓子沒問題.醫生說是心理問題.可她不去看心理醫生.這么長時間了.真替她擔心.只有13歲啊.今后的路還長啊！

專家解答：

家長您好！根據您簡短的描述，可以確定您孩子的病因是心理問題而非生理問題。初步分析您的孩子的癥狀與"緘默癥"的癥狀相似。緘默癥的典型癥狀是患者緘默不語，不回答問題，但有時可用手勢或以紙筆表達意思。具體來講，緘默癥又可以分為多種類型，常見的有選擇性緘默癥、緊張癥的緘默癥、抑郁癥的緘默癥等。就您孩子的問題來講，僅憑描述難以妄下結論，建議您及時帶孩子到正規心理咨詢中心或醫院的精神科進行就診，接受系統的治療，這是必要的。

根據以往的案例，引發兒童緘默癥的原因一般有三：1.病前具有的性格特征。兒童病前往往具有敏感、膽小、害羞、孤僻、脆弱、依賴等性格特征，兒童的父母常有人格異常和精神障礙。2.發育成熟延遲。兒童雖然已經獲得語言功能，但開始說話的時間比正常兒童要明顯延遲，且常常伴有其他語言問題。3.心理社會因素。患兒早年常有情感創傷的經歷，如家庭矛盾沖突、父母關系不和、父母分居離異、父母虐待兒童、家庭環境突變等，有些患兒就是在家庭環境變遷或一次明顯的精神刺激后發病。