記者２１日獲悉，明年福清新農合補償方案有新調整，不僅起付線更低，補償比例更高，而且補償病種更多，特別是把6種手術治療特大病種納入補償范圍，年度累計最高補償金額調整為6萬元。
據介紹，福清市約有100萬農民參加新型農村合作醫療，農民個人出資30元，財政每人補助120元。
根據新方案，明年新農合補償起付線和補償比例作了調整，將轄區內的定點醫療機構分為三級，起付線鄉鎮一級100元，鄉鎮二級200元，市級醫院400元，市外800元；補償比例為鄉鎮一級80%，鄉鎮二級70%，市級60%，市外30%。
補償病種進一步擴大，對市內定點醫院無法診治的6種手術治療特大病種，如先天性心臟病、風濕性心臟病、腦動脈瘤、胸腹腔主動脈瘤、器官移植、冠心病等，其轄區外住院費用比照市級定點醫院的補償比例予以補償。
門診特殊病種補償范圍也進一步擴大，惡性腫瘤放化療、尿毒癥、器官移植、精神分裂癥、慢性心功能不全、紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病、結核病、再生障礙性貧血、血友病、支氣管哮喘、癲癇、苯丙酮尿癥、兒童聽力障礙等15種甲類特殊病種，強直性脊柱炎、帕金森氏病及綜合癥、重癥肌無力等3種乙類特殊病種納入門診補償范圍。參合人員同時患兩種及以上門診特殊病種的，將選擇較高封頂線的門診特殊病種進行補償。
據了解，為了解決農村大病返貧現象，該市還將設立新農合重大疾病住院大額醫療費用補償基金，一個保障年度內參合人員住院實際補償額達到最高支付限額的，對于未納入補償范圍的住院可補償費用，原則上按50%補充補償比例再次予以補償，最高支付限額為20萬元。
（福州晚報記者 趙春宇 通訊員 王征彬）
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