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反復口腔潰瘍小心“絲綢之路病” 泉州多名患者失明
http://976uc.com?2013-10-23 17:11? 陳麗娟?來源:東南網(wǎng)    我來說兩句

  此病發(fā)病范圍與絲綢之路吻合,因此得名

東南網(wǎng)10月23日訊(海峽都市報閩南版記者 陳麗娟)口腔潰瘍、皮疹、眼角膜發(fā)炎、關節(jié)疼痛……這些看似風馬牛不相及的毛病,或許是罕見的“絲綢之路病”,嚴重可能會導致患者病危。這兩天,南京一名趙姓患者,患“絲綢之路病”3年后完全失明的新聞,在網(wǎng)絡上引發(fā)熱議。

昨天,記者走訪泉州各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),其實“絲綢之路病”離我們并不遙遠。福醫(yī)大附屬二院免疫內(nèi)科主任醫(yī)師周明宣表示,自己就曾接診過一例患“絲綢之路病”而致雙目失明的病人,還有因此病血管爆裂險些喪命的患者。專家提醒,不必過于恐慌,如有口腔潰瘍反復發(fā)作,伴隨眼睛發(fā)炎、關節(jié)疼痛、長膿皰等,就要及時到醫(yī)院就診。

【解析】

得名:發(fā)病范圍與絲綢之路路線吻合

福醫(yī)大附屬二院免疫內(nèi)科主任醫(yī)師周明宣介紹,“絲綢之路病”屬于免疫系統(tǒng)疾病,是血管炎的一種。臨床以復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變最為常見,全身各臟器均可受累。

俗稱的“絲綢之路病”其實是白賽氏病,該病發(fā)病率最高的在土耳其,之所以取名白賽氏病,就是以土耳其當?shù)氐囊幻t(yī)生BEHCET(諧音)而命名的,后因此病在東亞、中亞等地發(fā)病率較高,發(fā)病范圍與古代絲綢之路的線路基本吻合,故而俗稱“絲綢之路病”。

特征:伴隨其他病而來容易被誤診

“絲綢之路病”早期臨床表現(xiàn)為復發(fā)性口腔潰瘍,發(fā)病群體不限男女、以中青年居多。一般人初期以為口腔潰瘍并不在意,并未及時就診。

后期,口腔潰瘍癥狀伴隨著眼病、皮疹、外陰潰爛、關節(jié)疼痛、長膿皰、血管病變等,這些癥狀又不是同時來臨,大多數(shù)病人又輾轉至眼科、皮膚科、婦產(chǎn)科等科室,耽誤了治療時機。

絲綢之路病,嚴重的可累及全身血管,侵害到口腔、關節(jié)、眼睛、腸胃和神經(jīng)等多個器官。一旦延誤病情,后果不堪設想。嚴重的會致人完全失明、腦萎縮,甚至死亡。

【案例】

因患此病失明泉州好幾起

周明宣說,10多年前,他在福州工作時,就接診過類似的病例。那是一名中年男子。來科室就診時,眼睛炎癥嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)“前房積膿”癥狀,兩只眼睛完全失明,還伴有關節(jié)疼痛等癥狀。由于眼部血管已經(jīng)完全破壞,眼睛功能沒了,無法治療,只能以緩解癥狀為主。

記者從二院眼科獲悉,該院因“絲綢之路病”而失明的病例也有好幾起。眼科高主任說,白賽氏病雖然不是常見病,卻是致盲率較高的一種疾病,危險性高,大多癥狀與南京的這名患者類似。

陰部潰爛疑是其他病延誤治療

上個月,周明宣就接診過一位女病人,患有“絲綢之路病”,但她拖了好幾個月才從婦產(chǎn)科轉診過來。原來,這位女子的癥狀有些特別,陰部有很大的潰瘍,一直遮遮掩掩,四處看中醫(yī)、非專科醫(yī)生,還用了許多偏方,就是不見好。因為病情嚴重,該女子走路都已經(jīng)有些變形。

周明宣說,生殖器潰瘍的癥狀,在白賽氏病中并不少見。但大多患者容易諱疾忌醫(yī),耽誤病情。此前有位病人也屬于較晚來就診,結果動脈瘤破裂,引起大出血,差點去世。

血管爆裂險丟命

“內(nèi)里”千瘡百孔

三四年前,二院免疫內(nèi)科的醫(yī)生們就將一名30多歲的男子,從鬼門關拉了回來。這是該院迄今接診的最嚴重病例。該男子此前已去過多家醫(yī)院,都沒查出來。除了口腔潰瘍外,他還有點特別,就是一直頭疼。

后來,一查才知道,該男子得了腦靜脈血栓,牽引導致頭疼,也屬于血管病變的征兆。事實上,他的“內(nèi)里”早已千瘡百孔,引起多部位病變。特別是髂總動脈處(約在腹股溝的位置)血管有炎癥,管壁破壞嚴重,時間長內(nèi)里引起大出血,破到腹腔。最后,醫(yī)生們給他做了動脈支架手術,才保住性命。

周明宣說,白賽氏病不比其他的病,許多都是并發(fā)癥,需要多學科聯(lián)合治療。

【提醒】

不必恐慌及時就診最關鍵

對此病也不必過于恐慌,周明宣指出,一般的急性口腔潰瘍屬正常,但若是一個月內(nèi)發(fā)作好幾次,且基本沒好過,同時對喉嚨、食管、消化道、腸道等,都造成影響了,那就不容忽視,應及時就診,建議去免疫科。

他同時指出,成年人因眼睛炎癥引起的失明,白賽氏病是其中一個重要的因素,不容忽視。對于白賽氏病,及時就診最關鍵,治療越早效果越好。

那么,市民怎么辨別自己的口腔潰瘍是不是白賽氏病呢?

周明宣介紹,普通口腔潰瘍一般一年只有兩三次,但如果一個月內(nèi)多次復發(fā),并伴有關節(jié)疼痛、皮膚紅斑等,或是年長者既口腔潰瘍,又莫名長了痘痘,都應及時來做檢查。

責任編輯:陳楠   
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