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近日，記者從泉州市新型農村合作醫療管理服務中心了解到，根據省衛生廳農社處8月20日下發的《福建省擴大農村居民重大疾病醫療保障范圍實施方案（試行）》（征求意見稿），為提高新農合大病的保障水平，泉州市新農合擬于近期將尿毒癥等6類大病納入新農合大病保障范圍，參合農民最高將獲補90%的醫療費。加上之前已經試點的兒童白血病、兒童先天性心臟病，目前泉州市參合農民有8類大病被納入泉州新農合大病保障和救助范圍。
□本報記者 吳志明
范圍
六類疾病納入大病保障和救助
據市新農合管理服務中心相關負責人介紹，泉州市今年擬新增“大病保障”的病種為：終末期腎病（尿毒癥）、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等6類疾病，以后根據基金承受能力還將逐步擴大。該負責人強調，并非6類疾病的所有病種都在保障范圍內，具體病種范圍如下：
●乳腺癌：凡第一診斷為乳腺癌icd10：c50，行乳腺癌改良根治術、乳腺癌保乳術、乳腺癌根治術的參合患者；
●宮頸癌：宮頸癌icd10：c53，ⅰa2期-ⅱa期，行廣泛性全子宮切除+腹膜后淋巴結切除術的參合患者；
●終末期腎病：凡第一診斷為慢性腎臟病（ckd)5期（icd-10:n18.0)，行常規血液透析治療或行持續非臥床腹膜透析治療的參合患者；
●重性精神疾病：凡第一診斷為精神分裂癥、分裂情感障礙、雙相情感障礙、偏執性精神病、癲癇伴發精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙的參合患者；
●耐多藥肺結核：凡第一診斷為耐多藥肺結核（icd-10: a15.0、a15.1），參合患者在定點醫療機構進行規范化（療程24個月）治療；
●艾滋病機會性感染：1.細菌性感染：結核性肺炎、細菌性肺炎、細菌性腸炎、敗血癥、細菌性腦膜炎；2.病毒性感染：cmv視網膜炎、單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹病毒感染；3.寄生蟲感染：弓形體腦炎、隱孢子蟲病；4.真菌感染：卡氏肺囊蟲肺炎（pcp）、口腔和食道念珠菌感染、隱球菌腦膜炎。
該負責人提醒，重大疾病患者應同時符合以下條件，才可列入“大病保障”范圍：首先患者當年應參加新農合并繳納參合費用，其次患者疾病診斷須符合本方案規定的“大病保障”病種范圍；同時患者同意按診療規范或臨床路徑在新農合管理部門規定的定點救治醫療機構就診治療。
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責任編輯:陳楠 |
